通常情况下，肺结节后四个月胸膜增厚粘连可能是胸腔积液、胸膜炎等原因引起的，患者可以通过应用药物、手术治疗等方式进行治疗。
1.胸腔积液：肺结节患者在进行一段时间的治疗以后，可能会出现胸腔积液的现象，会导致纤维蛋白沉淀，从而引起胸膜增厚粘连。患者可以根据医嘱应用药物，如利福平胶囊、异烟肼片等进行治疗，也可以采取胸腔穿刺、胸膜固定术等进行治疗。
2.胸膜炎：患者在肺结节后如果出现胸膜炎的现象，炎症的反复刺激会导致患者胸膜增厚粘连。患者可以根据医嘱应用药物，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等进行治疗，也可以采取纤维粘连松解术、胸腔闭式引流术等进行治疗。