通常情况下，智齿蛀了一半半夜疼痛难忍多是因损伤牙神经所致，可以通过调整生活方式、应用药物、手术等方式治疗，帮助一定程度上可以缓解疼痛。
1、生活调整：智齿蛀牙的患者日常应注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，减少高糖食品的摄入，忌辛辣刺激油腻的食物，多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果。
2、药物治疗：智齿蛀了一半疼痛难忍考虑是伴有炎症感染引起的，可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等进行消炎治疗。若疼痛剧烈，可遵医嘱服用布洛芬胶囊、吲哚美辛控释片等进行止痛。
3、手术：智齿蛀牙严重，经药物和生活调整治疗后无缓解是可选择拔除智齿或根管治疗，在缓解疼痛方面效果较为明显，术后注意清淡饮食，吃质地较软的食物。