一般情况下，手上感觉火辣辣的可能是过敏、末梢神经炎等原因导致的，建议及时就诊，查明病因，一般可以通过避免接触过敏源、药物治疗等方式进行治疗。
1.过敏：手上的皮肤接触到致敏物质，导致在皮肤黏膜处产生过敏反应，使组织中含有大量的组胺，引起毛细血管扩张，可能会出现手上火辣辣的感觉。患者应注意避免接触过敏原，多喝水，也可在医生的指导下使用复方炉甘石洗剂、马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等药物进行治疗。
2.末梢神经炎：中毒、代谢障碍可能导致神经系统工作异常，引起末梢神经病变，引起感觉异常，患者可能出现手上火辣辣的感觉。可在医生的指导下使用甲钴胺分散片、维生素B1片、加巴喷丁片等药物进行治疗。