一般情况下，大牙咬合不上可能是牙齿发育异常或者牙龈炎引起，建议通过牙齿矫正、药物、手术等方式治疗。
1.牙齿发育异常：营养不良或者内分泌失调可能导致牙齿发育异常，从而导致牙齿排列不齐、畸形后出现大牙咬合不上的情况，建议在医生的指导下通过使用矫正器的方式进行牙齿矫正。
2.牙龈炎：大牙咬合不上还可能是牙龈炎引起，牙龈炎主要是由于牙结石和牙菌斑引起，常伴随牙齿变色、松动等表现，松动后容易出现大牙咬合不上的情况，建议遵医嘱应用头孢拉定分散片、阿莫西林胶囊等药物治疗，同时通过龈上洁治术、牙龈切除术治疗。