通常情况下，乳牙拔掉一年还没长出恒牙可能是营养缺乏、先天性恒牙缺失等原因引起，可以通过手术方式进行治疗，调节生活方式进行改善。
1.营养缺乏：通常乳牙掉后一年内都会长出恒牙，但牙齿的生长与生长环境很有关系，如果营养不够，特别是切法帮助牙齿生长的钙元素，可能导致恒牙生长迟缓，出现乳牙拔掉一年还没长出恒牙的现象。建议均衡营养，及时补钙，多吃硬一点的食物，多进行咬合训练，做好口腔清洁卫生。
2.先天性恒牙缺失：可能是由于遗传、有害物质刺激、营养缺乏等原因引起，如果先天性恒牙缺失，那么就会出现乳牙拔掉一年还没长出恒牙的情况。可以通过植入牙齿、种植修复等方式进行治疗。