一般情况下，拔智齿第五天张嘴疼可能是由于创伤、发炎等原因引起，可以通过应用药物进行治疗，加强护理进行缓解。
1.创伤：由于拔智齿会用到器械，可能造成局部软组织的损伤，会出现肿胀和疼痛的现象，而且本身拔牙也会有很深的伤口，张嘴会牵扯到伤口，疼痛是正常的现象，所以拔智齿第五天张嘴疼大多是拔牙后的创伤导致。可以通过护理进行改善，尽量吃流食，做好牙齿清洁，帮助伤口快速愈合。
2.发炎：由于智齿一般生长在口腔最里面，拔出时对周围组织有一定的损伤，而且创口比较大，可能发生颌面部间隙的发炎感染，从而影响到咀嚼肌，发生痉挛，出现拔智齿第五天张嘴疼的现象。可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。