牙都拔掉了牙龈还有脓包，有可能是出现了感染或者牙槽脓肿引起。建议患者先到医院做个检查，明确具体原因后通过药物、手术进行治疗。
1、感染：拔掉牙齿之后没有做好护理措施，拔牙的创口就容易受到食物残渣的侵犯，长时间滞留在牙洞中后滋生大量细菌，导致局部受到感染后出现脓包，还会引起疼痛。建议患者先到医院检查，做了清创之后根据医嘱使用阿莫西林分散片、甲硝唑片进行抗炎治疗。
2、牙槽脓肿：牙槽脓肿属于牙根尖周炎的一种发病过程，这时候会使牙根尖的周围组织受到炎症的侵犯，出现化脓性反应。如果脓液大量增加就会引起牙龈发肿，需要及时通过根尖手术、开髓引流术进行治疗，还要在医生的指导下使用抗菌消炎的药物，比如对乙酰氨基酚片、罗红霉素片等。