右侧肩胛旁边按酸疼可能是肌腱劳损、颈椎间盘突出症等因素导致。建议患者在医生的指导下应用药物等方式进行治疗，同时避免剧烈运动，避免长时间伏案工作，注意劳逸结合，适当休息，保证充足睡眠。
1.肌腱劳损：如果患者经常锻炼右侧肩部肌肉，比如长时间负重等，可能会对右侧肩胛的肌肉、肌腱造成劳损，当患者对右侧肩胛施加外力时，刺激肌腱损伤而产生疼痛。建议患者在医生的指导下应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等进行治疗。
2.颈椎间盘突出症：如果患者长期伏案工作，可能会引起颈椎间盘发生退变，引起颈椎间盘突出，当患者按压右侧肩胛部位时，压迫神经根，进而导致右侧肩胛旁边按酸疼的症状。建议患者在医生的指导下应用阿司匹林肠溶片、甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物进行治疗。