每天晚上睡觉时牙疼可能是由于牙髓炎或龋齿等口腔疾病导致的。建议及时去医院就诊，明确病因，在医生指导下通过药物或手术等方式进行治疗。
1、牙髓炎：若患有该疾病则在夜间睡眠时，由于体位变化，平躺导致血液回流至头部较多，引起牙髓充血，而出现睡觉时牙疼的症状。治疗牙髓炎，应在医生操作下，进行手术治疗如根管治疗术、牙髓切断术等。
2、龋齿：若龋齿侵袭至牙神经附近，则会出现牙髓炎的症状，牙髓炎的典型症状为夜间睡眠时疼痛。若由龋齿引起的疼痛较为剧烈，可在医生指导下服用药物，如复方曲马多片或氨酚双氢可待因片等缓解疼痛。治疗龋齿，需在医生操作下进行龋齿填充术或根管治疗术等手术治疗。