通常情况下小腿有肿块按压不痛可能是由于脂肪瘤、皮下囊肿等原因导致，建议在医生指导下使用药物进行治疗，或者通过手术进行治疗。
1.脂肪瘤
脂肪瘤是由于脂肪代谢异常、遗传等原因引起，通常在脂肪瘤患者体内会有致瘤因子，在其作用下会使脂肪组织增生，常伴有腿部有硬块、个别有痛感等症状。一般可以在医生指导下通过浅表脂肪瘤手术、深部脂肪瘤手术等方式进行治疗，同时患者平时要减少高胆固醇、高脂肪的食物摄入，少吃辣椒、生蒜等刺激性食物。
2.皮下囊肿
是一种外有囊壁，内含液体或其他成分的皮肤损害，直径在1cm~3cm不等，为柔软圆形或较硬的囊性肿块，位于皮下，与皮肤无粘连，而与基底组织粘连甚紧，不易推动，可能造成腿部肉里面有个硬块的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，如果病情比较严重，可通过皮下囊肿切除术等手术的方式进行治疗。