下眼皮外面有白色的小颗粒可能是睑板腺功能障碍或麦粒肿等导致，应根据病因，在医生指导下，使用药物治疗或手术治疗。
1.睑板腺功能障碍：分泌异常主要由睑板腺管壁堵塞引起，一般表现为眼干燥、异物感、瘙痒等症状。裂隙灯下可见眼睑边缘白色隆起，主要角蛋白被阻断，外观类似于白色颗粒。黄色和白色黏液分泌物在挤压后流出，可以单独出现，通常在刺痛后消失。如果反复出现，需在医生指导下使用药物治疗，如滴注妥布霉素地塞米松滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。或在医生操作下进行手术治疗，如睑板腺管疏通术或睑缘清除术等手术方式。
2.麦粒肿：通常由感染引起。早期可能有发红、发热和疼痛，后期可能有脓肿，表现为眼睑下有白色颗粒，触摸时有波动感。可遵医嘱使用氧氟沙星滴眼液或红霉素眼膏等抗生素药物进行治疗。