一般情况下，孩子一说话就急躁可能是家庭氛围、肝火旺盛、多动症等原因有关，可以通过药物治疗、一般治疗等方式进行治疗，在日常注意观察孩子生活习惯，避免出现其他不良后果。
1.家庭氛围：如果孩子家庭氛围较紧张，父母对孩子要求过于严苛或经常在孩子面前吵架，会对孩子性格发育产生影响，导致孩子脾气急躁。建议父母不要给孩子太大压力，父母在孩子面前尽量保持和气，给孩子创造一个良好的家庭氛围。
2.肝火旺盛：孩子肝火旺盛容易引起急躁、发怒，还会出现大便干结、舌质红等症状。可以在医生指导下服用柴胡疏肝散、小儿七星茶颗粒、丹栀逍遥散等进行治疗。
3.多动症：孩子患有多动症的话会有注意力不集中、多动、脾气急躁等症状。可以在医生指导下使用盐酸哌甲酯片、盐酸托莫西汀胶囊等药物进行治疗。