伤口不愈合周围发黑，可能由于伤口感染、组织缺血、瘀血、其他等原因导致。若由于伤口感染导致发黑需清除坏死的皮肤组织；若因组织缺血则应扩血管改善血液循环；因伤口下方出现瘀血则需根据出血量决定是否就医止血；患有糖尿病、低白蛋白血症等基础病、营养状态较差的人群伤口不易愈合，需要改善原发病或补充充足营养。若伤口长时间不愈合且周围发黑，建议及时就医治疗，避免出现感染。
1.伤口感染：由于伤口部位出现了感染，在细菌的侵蚀下，伤口局部组织会出现坏死，最终导致伤口不愈合且周围发黑。此时应及时到医院进行检查，一般选择扩疮术清除坏死的皮肤组织，能够使周围的健康皮肤组织逐渐的愈合。
2.组织缺血：当伤口周围血液循环比较差、血供不足时，伤口不仅难以愈合还会出现发黑的情况。此时应及时就医，进行扩血管及相应的处置，改善血液循环。
3.瘀血：伤口下方出现瘀血时，由于伤口出血导致伤口不易愈合且周围发黑。此时若出血量较小则身体排出瘀血后会自行痊愈，若出血量较大则建议就医治疗，及时止血。
4.其他原因：患有部分基础病的患者伤口不易愈合，如糖尿病、低白蛋白血症等。营养状态较差的人群也会出现伤口不愈合的情况。此时应先改善原发病病情，或补充优质营养改善身体素质，有利于加速伤口痊愈。