一喝凉水热水大牙就疼可能是牙本质敏感或牙龈萎缩等原因导致的，建议可以通过手术或调整生活习惯等方式进行缓解治疗。
1.牙本质敏感性：此类疾病患者因釉质完整性受损而暴露牙本质。因此，饮用冷热水时，温度会直接刺激暴露的牙本质。温度引起牙本质小管中的牙本质液流动，从而引起牙髓神经末梢压力感受器的兴奋，刺激相关神经，并引起短暂而剧烈的疼痛。建议患者日常生活中注意口腔的清洁与卫生，勤刷牙，严禁食用辛辣刺激生冷的食物。
2.牙龈萎缩：通常是由于受力过大、不良习惯、不良修复体等原因导致的，容易导致牙齿敏感，从而造成一喝凉水热水大牙就疼痛的情况。建议患者及时就医，在医生的指导下，通过膜龈手术等手术方式进行缓解治疗。