通常情况下，怀孕42天考虑是先兆流产、宫颈病变等导致的，建议患者在患病后及时前往医院，在医生的指导下通过应用药物、改善生活习惯等方式进行治疗。
1、先兆流产：怀孕42天若已明确宫内妊娠，出现下体流血并伴有胀痛、腰酸等症状可能是由于孕酮过低或黄体功能不全等导致先兆流产。孕妇在患病后应当及时前往医院，在医生的指导下通过应用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，同时日常注意避免过度运动，应卧床休息，加强饮食营养。
2、宫颈病变：对于孕前患有子宫肌瘤、宫颈炎的患者，在怀孕后宫颈上皮可能会外移或者有宫颈息肉，随着胎儿不断生长发育，子宫内环境受到影响，黏膜脱落则会出血流血的状况。建议患者在医生的指导下通过应用阿奇霉素片、注射用青霉素钠等药物进行治疗。