一般情况下，没有尿葡萄糖4个加号阳性严不严重的说法。尿葡萄糖4个加号阳性，提示可能患有糖尿病或者肾脏方面疾病，同时短期内进食乳糖、果糖及甘露糖过量或者应用水杨酸、维生素C制剂也可能导致尿葡萄糖结果为4个加号阳性。所以单纯通过尿葡萄糖4个加号判断病情的严重性是不太准确的。
建议在医生的指导下继续进行空腹血糖水平监测以及肾脏功能相关检查，根据其结果明确引起尿葡萄糖4个加号阳性的原因，如果是病理性原因，应遵循医嘱积极的对症治疗，例如糖尿病患者可以在医生的指导下通过应用门冬胰岛素注射液、格列本脲片等药物进行治疗，肾病患者可以在医生的指导下通过应用环磷酰胺片、注射用青霉素钠等药物进行治疗。