一般情况下，胆结石需不需要做手术包括多种情况，需要根据结石的体积、患病位置、患者具体身体状况等情况判断，通常患者的症状较轻且患者无其他症状是不需要手术的，如果症状较重时，治疗通常需要进行手术治疗以治疗彻底。患者需要根据自身情况观察病情，如果身体不适及时到医院就诊。
1.症状较轻时
通常大部分胆结石患者无症状，无症状胆结石并不会影响身体内各器官的正常运行，这种患者一般不需要治疗。对于出现腹痛、胃痛等症状的患者，需要立即就医，如果需要治疗大多采用手术治疗，但对于手术风险较高的患者，可以选择应用熊去氧胆酸片和鹅去氧胆酸胶囊等药物或采用冲击波碎石等方法进行治疗。
2.症状较重时
如果出现患者进行保守治疗后没有改善或结石的体积较大、胆囊壁增厚太多、患者疼痛难忍等情况则需要进行手术治疗。通常大多数情况需要采用胆囊切除术、腹腔镜等方法进行手术治疗，手术治疗后症状不再出现，能够帮助患者保持更好的生活状态。