通常情况下20岁月经不规律可能是由于生活习惯不良、内分泌紊乱等原因导致，可以通过应用药物、调整生活习惯等方式进行治疗。20岁月经不规律还可见于其他原因，建议前往专业医院，明确病因后在医生的指导下进行下一步处理。
1.生活习惯不良：如果平时经常熬夜、作息不规律，可能会对脑垂体分泌促性腺激素水平产生一定影响。当人体卵巢等器官组织得不到激素支持时，便可能会出现20岁月经不规律的现象。建议在平时要保持好作息规律性，避免熬夜等不良习惯产生。可以适当的进行体育锻炼，但是避免出现过度劳累。
2.内分泌紊乱：营养缺乏、精神过于紧张等原因可能会导致内分泌紊乱，临床表现为月经周期不规律、面色发暗等症状，所以会出现20岁月经不规律的现象。可以在医生的指导下使用益母草颗粒、黄体酮胶囊等药物进行治疗。