一般情况下，造成入睡时咳嗽厉害的原因有很多，例如身体缺水、哮喘、慢性咽炎等。患者可以通过应用药物来进行治疗，并且通过调整生活以及饮食方式来缓解症状。
1.身体缺水
由于患者白天喝水较少，并且睡觉的室内空气干燥，导致患者体内缺水较为严重，容易引发嗓子出现干痒现象，就可能会出现入睡时咳嗽厉害的情况。建议患者多喝温水，也可以在室内用空气加湿器增加室内的湿度进行缓解。
2.哮喘
在入睡之前，哮喘患者的气道会出现痉挛、分泌物增多等症状，患者通常会出现咳嗽加重的情况，甚至出现喘息。所以哮喘患者通常在入睡前会出现咳嗽厉害的情况。患者可以应用布地奈德、倍氯米松等药物来进行治疗，在日常生活中避免吸入刺激性的气体或者粉尘、花粉等对咽部造成刺激的物品。
3.慢性咽炎
慢性咽炎的典型症状就是咳嗽，患者通常会出现咽部的异物感、灼热感以及瘙痒等情况，在入睡之前也会出现咳嗽加重的情况。患者可以应用口炎清冲剂、口炎清颗粒等药物来进行治疗。在饮食方面应该注意以清淡的饮食为主，避免食用过于生冷或者辛辣刺激类的食物，以免加重病情。