通常情况下，牙缝黑黑的可能是由于龋齿、牙菌斑等原因导致，可以通过应用药物、手术等方式进行去除。若牙缝黑黑的症状较为明显，建议前往专业医院，明确病因后在医生的指导下进行下一步处理。
1.龋齿：饮食习惯不良、口腔内部不卫生等原因可能会导致龋齿的出现，临床表现为牙齿呈现黑褐色、肿胀等症状，所以会出现牙缝黑黑的现象。患者可以在医生的指导下使用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等药物进行治疗，病情较为严重时可以采用去除龋坏组织，进行根管治疗。
2.牙菌斑：细菌滋生、长期吸烟等原因都可能会导致牙菌斑，症状发作时可能会导致牙釉质表面钙化，引发牙结石的现象，所以会出现牙缝黑黑的现象。患者可根据医嘱应用双氯苯双胍己烷、水杨酸甲酯等药物进行治疗。