小孩白天不咳嗽晚上咳嗽的现象比较常见，引起小孩晚上咳嗽的原因有很多，如果晚上咳嗽地不是特别频繁，一般是由于生理性因素引起，主要与环境因素、剧烈运动、精神因素等有关，这种类型的患儿通常不需要特殊的治疗，保持充足休息后即可缓解；如果夜间咳嗽频繁，多考虑是病理性因素引起，主要包括咳嗽变异性哮喘、上呼吸道感染、胃食管反流等，建议家长可以带患儿到当地医院进行相关检查，明确病因后对症治疗。
1、变异性哮喘：患者主要表现为刺激性干咳，咳嗽较为剧烈且多见于夜间咳嗽。其发生主要与患者接触冷空气、粉尘、花粉、等因素有关，对于变异性哮喘患儿建议可在医师指导下使用药物进行改善，如扎鲁司特、布地奈德、酮替芬等。
2、上呼吸道感染：主要与患儿抵抗力低下，病原体侵入上呼吸道黏膜导致发病，患者的主要症状表现为发热、咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞等，对于上呼吸道感染患者可在医师指导下使用相应的药物进行治疗，如头孢菌素、阿莫西林、布洛芬、连花清瘟胶囊等。
3、胃食管反流：部分患儿在夜间睡觉时若出现胃食管反流时也可出现咳嗽症状，患者还可表现为咽喉痛、灼烧感、口酸口苦等，对于胃食管反流的患儿可在医师指导下使用潘立酮、莫沙比利、雷尼替丁等。