一般情况下，对于比较大的肝癌、肝脏占位，彩超可以查出。但如果肝癌体积比较小，有可能彩超查不出来，必要时建议在医生指导下进一步检查。
1.比较大的肝癌、肝脏占位：彩超可以作为肝癌的初步检查方法，也就是筛选的检查方法。当发现患者有较大体积的肝癌，患者体内肝脏有占位时，比如良性的占位或者是恶性的占位，在超声波下是可以发现有肿块的，这种状况下可以确诊是肝癌。
2.肝癌体积比较小：但是如果是一般肿块的密度偏低，也就是跟正常肝脏的密度相比是偏低的，此时彩超是发现不了的。具体要确诊癌症，建议患者做一个肝脏增强CT，因为肝癌在增强CT下表现相对来说有其特征，以及穿刺活检，基本上就可以确诊是否为肝癌了。