吸烟时出现咳嗽，可能是一种机体的反射性保护，也可能是吸烟者出现的过敏反应、变异性哮喘、呼吸道感染、慢性咽炎或慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，甚至可能出现更加严重等相关疾病的表现。吸烟有害健康，早日戒烟，以免影响他人和自身身体健康。
1、反射性保护；吸烟会使有害物质进入气管，对气管产生刺激从而触发身体的保护性反射，也就是引发咳嗽。
2、吸烟有可能对一些过敏体质的吸烟者造成过敏反应，可能出现咳嗽等症状。建议氯雷他定、扑尔敏等抗敏类药物并及时戒烟。
3、烟草中的烟油刺激吸烟者的呼吸道，可能会引起变异性哮喘发作，患者主要变现为干咳。可服用糖皮质激素、β2-受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林片）等缓解病症。
4、长期吸烟可能会章程呼吸系统抵抗力下降。如果被细菌或病毒感染可能导致急性咽喉炎、扁桃体炎等疾病，从而导致患者咳嗽。可用含薄荷喉症片或含碘喉症片、含桉喉症片等口内含化，减轻咽部干燥不适；
5、长期吸烟者容易患慢性咽炎和慢性支气管炎，主要表现为咳嗽，咳痰。可服用复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、溴己新、盐酸氨溴索、桃金娘油等进行止咳。
6、长期吸烟会导致患者肺功能下降，容易患慢性阻塞性肺疾病，导致咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等。异丙托溴铵或噻托溴铵可以改善患者呼吸。