通常情况下，脂肪瘤和脂肪肉瘤的区别主要是病理性质不同、好发部位不同、肿瘤表现不同、治疗方式不同等。建议患者及时就医，完善相关检查后结合检查结果明确诊断。
1.病理性质：脂肪瘤大多数属于良性肿瘤，而脂肪肉瘤属于恶性肿瘤。
2.部位不同：脂肪瘤最常见的好发部位为体表，主要是肩膀、背、颈部以及四肢的皮下组织，脂肪肉瘤好发于臀部、大腿以及腹膜后。
3.肿瘤表现不同：脂肪瘤上方皮肤表面光滑完整，无红肿热痛的炎症表现，触之柔软，有时可感觉到肿瘤的分叶，而且无痛感。脂肪肉瘤前期无疼痛，随病情发展，脂肪肉瘤处的皮肤皮温升高，并可能伴有剧烈疼痛、活动受限等症状。
4.治疗方式不同：脂肪瘤治疗方法主要是手术切除，如肿块切除术等。脂肪肉瘤可以通过医生的指导下使用化学药物治疗，如曲贝替定、艾瑞布林等。