通常情况下，睡觉之前总是胡思乱想睡不着可能是由于神经衰弱、植物神经紊乱等原因导致的，可以通过应用药物、调整生活习惯等方式进行治疗。另外，睡觉之前总是胡思乱想睡不着还可见于其他原因，建议前往专业医院，明确病因后在医生的指导下进行下一步处理。
1.神经衰弱：个人性格偏激、生活压力过大等原因可能会导致神经衰弱，临床表现为睡眠障碍、易兴奋等症状。可以在医生的指导下使用阿米替林、多塞平等药物进行治疗，
2.植物神经紊乱：遗传因素、心理压力过大等原因，都可能会出现植物神经紊乱的情况，病情发生时会导致患者出现睡眠障碍、烦躁、禁止等症状。可根据医嘱应用地西泮、多潘立酮片等药物进行治疗。建议患者在使用药物过程中，要严格遵照应用，不可擅自使用。同时要加强体育锻炼，积极提高自身免疫力。