通常情况下，同房第二天擦白带有血丝考虑是由阴道炎或表面黏膜受损等原因引起，应明确病因后进行针对性治疗，同房时应注意卫生，勤换衣物。
1、表面黏膜受损：男女双方同房时由于体位不正或者动作幅度过大，女性阴道受到强烈刺激导致阴道表面局部组织受损，黏膜充血进而流出，表现为同房第二天擦白带有血丝的症状。日常需注意阴部的清洁干燥，避免剧烈运动以免造成伤口破裂。
2、阴道炎：由于女性受到外源性细菌侵入或其他原因导致阴道出血炎症感染，阴道可能会出血充血的状况，在同房接受刺激后引发流血，出现白带有血丝的症状。可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行治疗。