通常情况下总是失眠睡不着可能是由于神经衰弱、抑郁症等原因导致，可以通过应用药物、调整生活习惯等方式进行治疗。总是失眠睡不着还可见于其他原因，建议前往专业医院，明确病因后在医生的指导下进行下一步处理。
1.神经衰弱：生活压力过大、临近器官存在疾病可能会导致神经衰弱的出现。症状包括睡眠障碍、紧张性疼痛等，所以会出现总是睡眠睡不着的现象。可以在医生的指导下使用文拉法辛、阿米替林等药物进行治疗。建议患者平时要多注意体育锻炼，保持良好心态。积极面对疾病，同时要配合好医生诊断治疗。
2.抑郁症：遗传因素、自身生理因素等原因可能会出现抑郁症，临床表现为睡眠障碍、意志活动减退等症状。所以会出现总是失眠睡不着的现象，可根据医嘱应用丙米嗪、氯米帕明等药物进行治疗。