牙晚上疼，白天不疼可能是由于牙髓炎、压迫神经等原因导致，可以通过应用药物、改善生活习惯等方式进行治疗。但同时，出现牙晚上疼，白天不疼的症状还可见于其他原因，建议前往医院，在医生指导下进行下一步处理。
1.牙髓炎：通常牙髓炎是由于细菌感染、化学刺激等原因导致，常伴有夜间牙齿疼痛加重、牙龈肿胀等症状，所以可能出现牙晚上疼，白天不疼的现象。患者可以在医生指导下通过甲硝唑、奥硝唑等药物进行治疗。
2.压迫神经：晚上睡觉时，如果长期保持侧卧的姿势，可能会压迫牙齿局部神经，出现牙晚上疼，白天不疼的现象。建议可以调整睡姿，在饮食上避免摄入辛辣刺激性食物，避免症状加重。同时如果疼痛感比较强烈，可以遵医嘱应用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。