首先，宝宝在四个月可以发出咿咿呀呀这说明宝宝的发声是没有问题的，声带也正常。宝宝的发育是因人而异的，建议家属在平时跟宝宝的相处过程中，可以有意的对宝宝进行一些训练多跟宝宝互动，适当的引导宝宝。如果宝宝在不会笑的同时还出现不能眼神交流、不会大哭、肢体动作不协调和吞咽困难等症状，也不排除宝宝患有脑瘫的可能。
另外宝宝的笑也与宝宝的性格有关。总的来说，如果宝宝身体没有出现其他不适症状，家属是无需担心的。要是实在是担心宝宝的身体出现状况，可以带宝宝去医院进行智力测试，观察宝宝的智力发育是否存在问题，如果存在问题则应当尽早治疗，以免病情进一步发展。