腮腺结石是否必须开刀取决于结石的大小,如果结石较小,一般可以不用开刀,采取药物治疗或者体外超声波碎石术等方式排石即可;如果结石较大,是需要进行开刀手术取石的。腮腺结石一般指的是腮腺导管结石,患者在进食的时候会引起腺体疼痛、肿大等不适症状,进食后症状可逐渐缓解。患者可以在医生指导下口服维生素C或者是阿莫西林、阿夫唑嗪等药物治疗,也可以选择体外超声波碎石术以及腮腺管切开取石术的手术方式治疗。