一般情况下，脑出血手术后18天还没醒可能是由于出血量太大导致了昏迷或者出现了手术后遗症等原因，建议患者及时就医，可在医生指导下进行脑部的CT检查或者做高压氧来促进患者的苏醒。
1.脑出血量太大导致昏迷
脑出血通常是由于高血压或者一些血管疾病而导致，脑出血的出血量太大，即使进行了手术，也会出现因为出血量太大而造成的昏迷现象，医生可以对患者进行脑部的检查例如头颅磁共振血管造影或者头颅CT血管造影，来进行相对的治疗。
2.手术后遗症
脑出血的患者在经过手术之后很容易引发很多后遗症，例如头痛、头晕、认知功能下降、肢体的偏瘫以及语言的一些障碍等。也会导致患者醒不过来的情况。家属应该多和患者进行沟通，并且进行一些身体的抚触或者按摩，来激发患者潜意识里的反应，期间注意及时的补充营养液来维持患者的生命体征，也可以通过高压氧来促进患者的苏醒。