通常3岁宝宝下乳牙少2颗总18颗可能是存在先天乳牙缺失的情况，也可能是发育迟缓导致的，一般可先观察情况同时在饮食方面多补充营养，或者成年后进行种植牙处理。
1.先天乳牙发育异常
通常宝宝在2-3岁半左右时候，牙齿会生长较为齐全，大约生长出20颗乳牙。如果3岁宝宝下乳牙少2颗总共只有18颗，有可能是基因或者其他先天性疾病原因导致先天乳牙缺失的情况。通常乳牙缺失不会对进食或身体健康造成影响，可以不用处理，如果需要处理，可以在孩子成年后选择植牙填补。
2.发育迟缓
每个宝宝发育进度存在差异，3岁只有18颗乳牙虽然较其他同龄宝宝发育偏慢，但也是正常的现象。宝宝平时可以多补充维生素D和钙剂等营养物质，促进牙齿骨骼的生长发育。另外，平时也注意蛋白质和肉类营养的补充，跟上宝宝生长发育的需求。