通常牙齿有个小洞不疼直接补的前提是没有损伤到牙神经，如果损伤到牙神经一般需要先做根管治疗处理再进行修补。牙齿有个小洞不疼而且没有损伤到牙神经的情况，说明细菌只是腐蚀了牙体表面结构而未伤及牙根神经基础组织，患者只需要前往医院针对牙体表面进行修补即可。通常需要先处理牙齿表面的细菌、腐烂物、坏死组织等物质，然后可以直接做补牙的工作，修补上缺损的部分。
牙齿有个小洞不疼的情况但实际伤到了牙神经组织的情况，需要先用根管治疗的方式对牙神经进行处理后再进行牙体修补。通常伤到牙神经即发生牙髓炎，而牙髓炎不处理容易对牙根周围产生刺激引起牙周病变，根管治疗是针对牙髓炎治疗比较有效彻底的一种方式。所以这种情况下，一般先要处理牙神经受损产生的牙髓炎问题，然后再做补牙。