倒数第二颗大牙掉了不补可能会丧失部分咀嚼功能以及对邻近牙齿造成影响等。对于咀嚼功能，缺失了倒数第二颗大牙将不能与对颌牙形成咬合接触，就不可以将食物磨碎，这就会导致咀嚼效率大大降低，就会影响食物的消化和吸收，不利于自身的生长发育；对于邻近牙齿的伤害，如果倒数第二颗大牙掉了不补会使邻近的牙齿发生损伤松动的情况，这对其他牙齿是不利的。
一般情况下，掉了倒数第二颗大牙是需要进行补牙的。补牙后，患者要注意不要食用过于坚硬的食物，要适当食用清淡软烂的食物，避免食物破坏牙体的外形。补牙后的两个小时内要注意忌食，这是因为补牙的材料需要一定的时间凝固。如果补牙后出现轻微的疼痛，要对相应的症状进行判断，如果疼痛自行消失，则无需特殊治疗；如果疼痛加重或者出现咬合痛或者冷热刺激痛等症状，需要立即就医，明确病因，对症治疗。