牙花子上长一个硬疙瘩可能根尖周炎、牙龈炎和牙龈瘤引起。根尖周炎是牙龈疙瘩附近的牙齿，炎症穿破牙槽骨，在牙龈上形成了瘘道，就像牙龈上长了个疙瘩；牙龈炎牙龈组织由于牙菌斑、牙结石、不良修复体等局部刺激，导致发生；牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。
1.根尖周炎：这种情况，患者需要去医院就诊，对患牙进行根管治疗。通过有效的根管治疗，就可以消除根尖周炎，牙龈上的疙瘩就消失了。
2.牙龈炎：患者需要及时进行牙周治疗，全口洁治，去除不良刺激。待牙龈炎症消除后，牙龈上的疙瘩就会消失。必要时可使用阿莫西林、1%-3%过氧化氢溶液等药物。
3.牙龈瘤：需要除去菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素，手术切除牙龈瘤，切除应该包括骨面和骨膜，凿去瘤体相应处的少量牙槽骨，还要刮除该处的牙周膜，避免复发。