二甲双胍一天最多能吃几片需要在医生指导下或者根据具体药物的说明书来使用。通常二甲双胍有不同剂型、规格，常用剂型有普通片剂、胶囊，肠溶片、肠溶胶囊、缓释片、缓释胶囊等，其用法用量也可能存在差异。
盐酸二甲双肌片、盐酸二甲双胍胶囊和盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸二甲双肠溶胶囊及盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双肌缓释胶囊一般在进餐时或餐后服，以便减轻胃肠道不适症状，患者还应根据血糖和尿糖调整用量。应用二甲双胍时患者应注意禁止饮酒、酗酒；观察自身是否出现肌肉酸痛、心动过缓等不良反应，及时就医，并在医生指导下对症治疗。