通常情况下，200度近视75度散光患者是需要佩戴眼镜的，患者应该前往正规医院进行验光，并佩戴合适自己的眼镜进行视力矫正。建议患者在日常生活中，应当养成良好的作息规律，保护眼睛，保持正确的用眼姿势，避免过度用眼，防止度数增加。
一般情况下，200度近视75度散光的患者属于低度近视，远距离可能会出现视力模糊的情况，患者应该及时佩戴合适的眼镜。如果患者长时间不进行视力矫正，可能会出现度数增加的风险，因此建议200度近视75度散光的患者佩戴眼镜。如果患者年满18周岁，且符合做激光、飞秒等近视矫正手术的条件，也可以选择手术进行治疗。