通常来讲，七岁小女孩乳房有硬块还有痛可能是由于淋巴结炎或者乳腺增生等原因造成的，及时进行检查，查明病因，进行针对性治疗。
1、淋巴结炎
淋巴结炎的主要发病原因是皮肤或者病灶处细菌感染淋巴结，其中溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌是最为常见的致病菌。表现出淋巴结肿大、疼痛等症状，也会出现七岁小女孩乳房有硬块还有痛的情况。需要及时去医院检查身体，根据具体病因进行治疗，治疗淋巴结炎的常用药物有头孢氨苄、青霉素钠等抗生素药物，该类药物能够将致病细菌杀灭，从而达到治疗的效果。
2、乳腺增生
如果孩子内分泌失调，导致体内激素水平异常，可能会出现乳腺增生的情况，患儿在患病后可能会出现乳房硬块、疼痛、肿胀等症状。患儿可以根据医嘱使用相关药物，例如甲基睾丸素、他莫昔芬等进行治疗。