多数情况下，小腿皮肤发黑是由于患者患有静脉曲张或者肝炎疾病所导致的，患者可以在医生的指导下通过改善生活习惯、应用药物、手术等方式进行治疗。
1、静脉曲张
静脉曲张会使得静脉迂曲扩张，血液循环不畅，从而导致色素沉积，出现小腿皮肤发黑的现象，也会表现出瘙痒、水肿等症状。患者需要改善生活习惯，不要长期保持站立的姿势，适当进行腿部的按摩，加快血液循环速度，从而在一定程度上缓解静脉曲张的症状。如果患者的症状较为严重，则需要及时前往医院，在医生的指导下通过应用静脉切除术、静脉剥离术等手术的方式进行治疗。
2、肝炎
引发肝炎的主要原因为受到一些细菌或病毒的感染，常表现出恶心、呕吐等症状，同时由于肝功能受损，使身体中的毒素不能及时排出，从而引发小腿皮肤发黑的情况。这时需要去医院进行检查，查明病因，进行针对性治疗，例如乙型肝炎可以应用熊去氧胆酸、双环醇等药物进行治疗。