通常头发里有小痘痘抠了有小米粒的原因有很多，如皮脂腺增生、毛囊炎等，一般可通过应用药物、清洁头皮等方式进行处理，必要时建议及时就医。
1、皮脂腺增生
皮脂腺增生指的是皮肤表层的皮脂腺导管发生体积变大的情况，通常是良性变化，对人体系统无破坏性影响。该种疾病通常是由于雌雄激素不平衡或者头皮洗护不彻底所导致，会产生头皮毛孔堵塞出现带有小米粒的小痘痘的现象。一般该症状影响不大可以不处理，平时多洗头注意清洁，痘痘比较大或者出现疼痛的情况可用药物如阿达帕林凝胶、异维A酸凝胶等进行改善。
2、毛囊炎
毛囊炎是由于细菌入侵头皮毛囊细胞发生的炎症现象，感染患者一般会出现小痘痘，且抠了以后会出现小米粒的情况。通常可以应用药物进行治疗如莫匹罗星软膏、复合维生素B。另外，要注意头皮养护，避免抓挠抠等行为破坏头皮表层组织机构。