动态血压不高,平时量血压偏高考虑是白大衣高血压,另外可能是受其他影响,例如劳累或运动后测血压会有一定升高的;血压升高跟气候也有一定关系,冬天血压会高些。在劳累或运动后测血压会有一定升高的。
白大衣高血压(HAC)是指一些患者在医生办公室测量血压时出现高血压,但在家测量血压或24小时监测动态血压时血压正常(患者携带血压测量装置,没有医务人员在场)。这可能是由于患者在咨询医生后,医生穿着白色外套,患者精神紧张。血液中含有大量儿茶酚胺,可以加快心跳。同时,它还会导致外周血管收缩,增加阻力,导致所谓的“白大衣效应”,导致血压升高。
随着高血压诊断和预防研究的发展,蛛网膜下腔出血越来越受到重视,流行病学调查显示,蛛网膜下腔出血占高血压患者的9%~16%,目前对其发病机制尚不十分清楚。人们认为HAC只是神经紧张,血压仍然正常,这可能与应激反应和患者监测反应有关。患者可遵医嘱服用硝苯地平、氢氯噻嗪以及比索洛尔等药物,在日常生活中避免剧烈运动。