通常虫牙有个洞钻心的痛多是由于因细菌感染，造成牙髓炎导致，一般需要通过清理感染物质、根管治疗等方式来进行处理。虫牙有个洞指的是由于微生物细菌的作用导致牙体表面受到破坏，产生洞口型缺损的现象，一般也称作龋齿。如果虫牙有洞同时存在钻心痛的情况，可能是由于牙神经外露且感染程度涉及到了牙髓部位，产生了牙髓炎。
对于虫牙有个洞钻心的痛的症状，通常没有药物能进行直接治疗，建议患者及时到牙科进行检查并治疗。一般会在局部麻醉药物应用的情况下，对感染物质进行清理，解决炎症的问题。并会根据牙神经的损坏状况，对牙根管进行填充。另外，平时需要养成良好的生活习惯，如起床前睡前养成刷牙的习惯，吃完东西多漱口，有利于症状的缓解。