头围54cm接近15岁以上的孩子了，胎儿出生时的头围一般在33-34cm，35cm就已经算大的了。头围是指沿眉毛经两侧耳上缘至枕骨隆突绕一周的长度。一般1岁孩子头围约46cm，2岁约48cm，2-15岁只增加6-7cm，之后基本不怎么增加，成人头围54cm属于正常范围。小孩头围异常大的情况可见于小儿脑积水，小儿维生素D缺乏症等。
1、小儿脑积水：小儿脑积水常见的原因包括感染、出血、肿瘤等。主要表现为头围增大，双眼球下转，眼球震颤，烦躁不安，嗜睡等症状。晚期智力明显减退。小儿脑积水主要以手术治疗为主，如粘连松解术、导水管扩张术等。药物治疗如呋塞米、醋氨酰胺等。
2、小儿维生素D缺乏病：其多因小儿摄入维生素D的量不足、吸收不良或不常晒太阳等所致。常表现为颅骨软化、头颅畸形、前囟增大及闭合延迟、出牙延迟、肋骨串珠、鸡胸、腕踝部畸形、“O”形腿或“X”形腿、蛙腹状，易激惹、烦躁、多汗、惊厥、手足抽搐、喉痉挛等。小儿维生素D缺乏性佝偻病需迅速补钙，同时给予维生素D治疗，伴手足搐搦症的应控制惊厥，常用药物为水合氯醛、苯巴比妥等。