一般情况下，北柴胡和醋北柴胡，原本两者是一样的东西，只是醋北柴胡用醋炙过，所以北柴胡是中药生品，而醋北柴胡是中药炮制品。两者的区别有炮制方式、功效和用法等。
1、炮制方法
柴胡是一味很有名气的中药，按性状不同，可分为南柴胡和北柴胡，北柴胡产于河北和辽宁一带。北柴胡主根粗大、坚硬，以根入药。醋北柴胡则是对北柴胡进行了加工，具体方式是用醋拌匀用文火炒至吸收，再晒干。
2、功效和用法
北柴胡有清热解表、疏肝解郁等功效，通常用于感冒发热、肝郁气滞、久泻脱肛等症状。醋北柴胡用醋炙过可以降低发散性从而增加它的收敛作用，增强其疏肝解郁的功效。用药的时候要听从医生的建议，对症下药，不要因为两者的成分一致就擅自使用或者替代使用。