倒数第二颗牙即第二磨牙，第二磨牙痛可能是因为牙髓炎或龋齿等疾病所致，建议患者至正规医院牙科就诊。注意保持口腔卫生，选用软毛牙刷刷牙，避免食物残渣滋生细菌影响病情，忌辛辣刺激食物，不要吃辣椒、大蒜、大葱等。
1、牙髓炎是发生于牙髓的炎症，其病因与细菌感染、化学因素、免疫因素等有关，患者可表现为牙疼，甚至放射至头面部，冷、热刺激会导致疼痛加重。治疗上可给予甲硝唑或奥硝唑抗感染治疗，或开髓引流术、根管治疗等手术治疗。
2、龋齿：细菌和糖是其主要致病原因，患者可表现为牙痛、口腔异味，牙齿逐渐变成棕黄色或黑褐色，治疗上可由医生指导使用氟化钠甘油或氨硝酸银治疗，或手术备洞、填充等治疗。