患者吃了菠菜后肚子咕噜响且总排气，考虑是肠鸣音亢进的表现，一般是由于患者进食被污染的菠菜或食用菠菜过量出现的胃肠功能紊乱，比如消化不良以及急性胃肠炎等。建议患者前往医院消化科就诊，明确病因后积极对症治疗。
1、消化不良：是由于患者的胃肠动力障碍、胃容受性舒张功能下降、遗传因素、感染以及精神心理因素等因素导致的胃肠疾病。患者症状通常表现为进食后腹部饱胀、腹痛腹泻、肠鸣音亢进等。建议消化不良患者日常应当多吃易消化的食物，如粥类、汤品等；适当多参与体育锻炼也有助于消化功能的提升。若消化不良症状仍未改善者，可在医生的指导下选择相应药物进行治疗，比如帕罗西汀、多潘立酮以及莫沙必利等。
2、急性胃肠炎：是指患者由于应激、使用药物、酗酒或食物过敏等因素导致的消化系统炎症。患者症状通常表现为进食后腹泻、腹痛、恶心呕吐以及腹部不适等。建议急性胃肠炎患者应当在医生的指导下选择相应药物进行治疗，比如蒙脱石、肠道益生菌制剂、洛哌叮胺等，若存在感染因素还可使用如庆大霉素、环丙沙星以及诺氟沙星等药物。