患者吃饭时出现后背脊柱疼痛，通常考虑是由于患者吃饭时食物刺激消化系统发生炎症，导致的牵扯性脊柱疼痛。根据患者对病情的描述，通常考虑为食道炎、胆囊炎、消化性溃疡等疾病，建议患者应当前往医院消化内科就诊，明确病因后通过相应治疗进行改善。
1、食管炎：是指患者由于感染因素、放射因素、反流性因素等导致的食管炎症，患者主要表现为进食或平躺时出现胸骨后或剑突下的烧灼痛，部分患者可出现吞咽困难等，疼痛可以放射至肩胛区或背部区域。食道炎患者应当根据发病原因在医生的指导下选择相应的药物治疗，常用药物包括奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等，具体用药需要在医生的指导下进行。
2、胆囊炎：是指由于患者存在胆道梗阻、胆汁淤积等因素引起继发感染所致的胆囊炎症，患者症状通常表现为进食时恶心、呕吐、厌食等，患者在饱餐、进食油腻食物常诱发突然发作，并且疼痛剧烈时，会放射到右肩、肩胛和背部等。建议患者在医生的指导下使用阿托品、山莨菪碱等进行止痛，并选择相应药物进行治疗，比如50%硫酸镁口服、熊去氧胆酸以及头孢呋辛等。
3、消化性溃疡：是指由于患者的胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御-修复因素等导致的消化系统炎症。患者症状通常表现为恶心、厌食以及纳差等，患者溃疡疼痛时可以放射到背部等。建议消化性溃疡患者日常应当注意保持充分休息，并在医生的指导下选择相应药物进行治疗，比如奥美拉唑、硫糖铝、布洛芬以及瑞巴派特等。