宝宝两只眼睛不一样大通常与眼部发育、先天发育不良或者是眼睛病理性因素等原因所导致的，若只是单纯的双眼大小不一样家长可以不用采取特殊措施，若是影响到身体健康或者日常生活建议及时带宝宝到医院进行就诊治疗。
1.眼部发育
当宝宝出现面部大小不对称的情况，也容易导致两只眼睛大小不一样。针对于这种情况若是影响不大可以不用采取特殊措施，若是影响较大建议可以采取手术进行矫形治疗。
2.先天性发育不良
若宝宝存在先天性上眼睑下垂的情况，可能影响到宝宝眼睑的发育从而导致双眼大小不一样。针对于这种情况，建议宝宝到正规医院的眼科进行手术治疗。
3.眼睛病理性因素
若是宝宝的眼睛有炎症，比如结膜炎等。在眼睛炎症没有消退之前可能会有肿胀的情况，从而导致双眼出现大小不一。针对于这种情况，建议宝宝及时到医院进行眼部消炎治疗，比如使用阿昔洛韦滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等，并密切注意眼部大小。