腰椎管、根管扩大减压术

• 手术部位： 腰部
• 手术科室： 骨科
• 手术方式： 开刀
• 麻醉方式： 椎管内麻醉,全身麻醉,区域麻醉
• 手术参考价： 一级医院　　1760.00 二级医院　　1980.00 三级医院　　2200.00

一个典型的椎骨，由前方椎体与后方椎弓两部分组成。椎体与椎弓围成椎孔，全部椎骨的椎孔，共同连成椎管。椎弓呈弓形，由一对椎弓根，一对椎弓，一个棘突，一对横突和两对关节突构成。椎弓根短而细，水平位，连于椎体后外侧;其上、下缘各有一凹陷，分别叫椎骨上切迹和椎骨下切迹。两个相邻椎骨的上、下切迹，围成椎间孔，有脊神经及血管通过。在椎管到椎间孔出口的神经根通道为根管，以峡部和弓根下部为界，根管又可分为入口区、中区、出口区3区。在腰、骶水平的椎间孔内侧有骨性侧隐窝。腰椎管狭窄症狭义的来说：为腰椎管矢状径及横径狭窄，导致椎管的形态改变，引起马尾神经受压迫的症状与体征。广义的来说：同时包括神经根管侧隐窝椎间孔隧道的狭窄[图1⑴]。其狭窄的形成，可以是骨性或软组织性，也可以是二者的混合性。其原因可以是先天性(发育性)，后天性(退行性)及医源性等等。总之，凡因上述原因而产生椎管管径改变，或神经根管的管径狭窄，引起脊髓与神经根受压症状，均为腰椎管狭窄症。其病因不包括结核、肿瘤及腰椎间盘脱出症等占位性病变所产生的椎管狭窄。verbiest提出在x线片上测得腰椎管中矢径小于12mm作为诊断狭窄的标准，中矢径在10～