锁骨上神经移位术

锁骨上神经移位术术前准备

  • 1

    积极防治休克，及时足量地输血输液，补充血容量。

  • 2

    将离断肢体做好无菌处理，保存于2～4℃冰箱中。

  • 3

    根据断肢部位，准备合适的骨折内固定器材。

  • 4

    准备手术显微镜及显微外科器械。

锁骨上神经移位术手术过程

  • 1

    膈神经移位至臂丛上干前股。副神经移位至肩胛上神经。切口设计如右图。(图1、2)

  • 2

    切开皮肤，皮下显露肩胛舌骨肌。(图3、4)

  • 3

    切断、缝扎、牵引肩胛舌骨肌。(图5、6)

  • 4

    显露颈横动脉。(图7、8)

  • 5

    切断、结扎颈横动脉。(图9、10)

  • 6

    显露前斜角肌表面的膈神经。(图11、12)

  • 7

    显露肩胛上神经。(图13、14)

  • 8

    显露副神经。(图15、16)

  • 9

    膈神经与臂丛上干前股吻接;副神经与肩胛上神经吻接。(图17、18)

  • 10

    闭合伤口。(图19)

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